晚上睡覺心里發(fā)慌、焦慮可能是生理性因素導(dǎo)致的，也可能是病理性因素導(dǎo)致的，要根據(jù)不同的原因?qū)ΠY處理，如生理性因素通常以解決誘因為主，一般不需要使用藥物；病理性因素通常需要使用藥物進(jìn)行治療或選擇心理治療。具體內(nèi)容如下：
一、生理性因素：
長時間熬夜睡眠不足、勞累疲乏等都可能會導(dǎo)致晚上睡覺心里發(fā)慌、焦慮，一般可通過充分休息、呼吸新鮮空氣等方法改善；因不愉快事情或與人爭吵引起心情煩悶時，也可能會導(dǎo)致晚上睡覺心里發(fā)慌、焦慮，建議患者放松心情、調(diào)節(jié)情緒，癥狀可逐漸消失。
二、病理性因素：
1.心臟神經(jīng)官能癥：心臟神經(jīng)官能癥是指現(xiàn)在臨床上常見的一種以心血管疾病的有關(guān)癥狀為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。患者常出現(xiàn)心悸、心前區(qū)疼痛、氣短等癥狀，同時伴有焦慮、失眠、多夢、心慌等癥狀，所以晚上睡覺心里發(fā)慌、焦慮可能是心臟神經(jīng)官能癥導(dǎo)致的。患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用氯硝西泮、阿普唑侖、鹽酸阿米替林、艾司唑侖等藥物進(jìn)行治療，還可以選擇心理疏導(dǎo)、行為矯正等方法進(jìn)行治療。
2.神經(jīng)衰弱：神經(jīng)衰弱是一種以腦和軀體功能衰弱為主的神經(jīng)癥。患者常出現(xiàn)耳鳴、心慌、氣短、焦慮、入睡困難等癥狀，所以晚上睡覺心里發(fā)慌、焦慮可能是神經(jīng)衰弱導(dǎo)致的。患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用帕羅西汀、氟伏沙明、西酞普蘭、文拉法辛等藥物進(jìn)行治療，還可以選擇森田療法、認(rèn)知療法等方法進(jìn)行治療。
3.焦慮癥：焦慮癥是指在沒有腦器質(zhì)性疾病或其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病的情況下，以焦慮情緒為主要表現(xiàn)的一種精神障礙。患者常出現(xiàn)心慌、出汗、胸悶、呼吸急促、驚恐、驚叫等癥狀，所以晚上睡覺心里發(fā)慌、焦慮可能是焦慮癥導(dǎo)致的。患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用地西泮、氯硝西泮、艾司唑侖等藥物進(jìn)行治療，還可以選擇放松療法、認(rèn)知療法等方法進(jìn)行治療。