小孩存在右位主動脈弓生下來是否有事，需要根據小孩出生后的具體情況進行判斷。如果小孩心臟及各項指標都正常，對小孩一般沒有什么影響，通常沒事，反之則屬于有事的情況。
右位主動脈弓屬于先天性血管畸形，大多數主動脈弓在氣管和食管的左側，動脈導管和左鎖骨下動脈可能會形成血管環，所以小孩右位主動脈弓生下來后，可能會合并有其他畸形病變，如室間隔缺損、法洛四聯癥等。如果小孩生下來后，并沒有出現上述情況，一般沒有事。如果小孩生下來后存在有室間隔缺損等，伴有疲乏、呼吸困難等癥狀，則屬于比較嚴重的情況，可能會對小孩正常的生活和工作產生影響，此時一般有事，需要及時遵醫囑進行治療。
右位主動脈弓可能會壓迫氣管，導致呼吸急促，甚至會引起反復呼吸道感染，從而使小孩可能出現呼吸困難，嚴重時甚至會導致小孩胎內死亡。所以如果孕期檢查發現小孩出現右位主動脈弓，應及時前往醫院進行進一步的檢查，查看有無主動脈弓縮窄或離斷的情況。如果沒有主動脈弓縮窄或離斷，可以繼續妊娠，如果存在，則需要根據嚴重程度及醫生建議決定是否繼續妊娠。