手臂上白色實心疙瘩可能是痤瘡、脂肪粒、帶狀皰疹等原因導致的，需要對癥治療。
1、痤瘡：痤瘡是一種常見的毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病，病變主要包括白頭粉刺、黑頭粉刺、小丘疹、結節和囊腫。患者可以在醫生的指導下使用阿達帕林凝膠、夫西地酸乳膏、紅霉素軟膏等藥物來治療。
2、脂肪粒：脂肪粒是指在人體皮膚上出現的約針頭大小的白色“小疙瘩”，脂肪粒為良性病變，患者可以采用CO2激光將皮損直接汽化、擊碎，達到治療目的，具有較好的治療效果。
3、帶狀皰疹：帶狀皰疹是潛伏于人體內的水痘-帶狀皰疹病毒，經再激活后所引起的皮膚損害，典型癥狀為帶狀分布的成簇疼痛性水皰，呈現白色，潰破后會流出膿液。患者可以在醫生的指導下使用阿昔洛韋乳膏、鹽酸伐昔洛韋膠囊、泛昔洛韋顆粒等藥物來治療。
該癥狀還可能是皮膚癌導致的，需要明確病因后，排除重癥風險，積極對癥治療。患者需要做好皮膚的清潔，避免抓撓，保持飲食的清淡，避免進食辛辣刺激的食物。避免熬夜，保持作息規律，保持積極樂觀的心態，避免情緒消極。